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淮南市醫(yī)療保障局2022年隨機(jī)抽查事項(xiàng)清單

2022-06-01 09:38:00 閱讀次數(shù):2177 來(lái)源: 市醫(yī)療保障局 作者:
抽查項(xiàng)目檢查對(duì)象檢查對(duì)象類(lèi)型事項(xiàng)類(lèi)別檢查方式檢查主體檢查依據(jù)抽查類(lèi)別(大類(lèi))抽查事項(xiàng)(細(xì)類(lèi))醫(yī)保服務(wù)行為檢查醫(yī)保服務(wù)行為檢查全市定點(diǎn)零售藥店主體一般檢查項(xiàng)現(xiàn)場(chǎng)檢查市醫(yī)保局《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督管理暫行辦法》、《淮南市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》醫(yī)保服務(wù)行為檢查定點(diǎn)零售藥店為參保人員提供藥店服務(wù)的行為全市定點(diǎn)零售藥店主體一般檢查項(xiàng)

抽查項(xiàng)目

檢查對(duì)象

檢查對(duì)象類(lèi)型

事項(xiàng)類(lèi)別

檢查方式

檢查主體

檢查依據(jù)

抽查類(lèi)別(大類(lèi)

抽查事項(xiàng)(細(xì)類(lèi)

醫(yī)保服務(wù)行為檢查

醫(yī)保服務(wù)行為檢查

全市定點(diǎn)零售藥店

主體

一般檢查項(xiàng)

現(xiàn)場(chǎng)檢查

市醫(yī)保局

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督管理暫行辦法》、《淮南市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》

醫(yī)保服務(wù)行為檢查

定點(diǎn)零售藥店為參保人員提供藥店服務(wù)的行為

全市定點(diǎn)零售藥店

主體

一般檢查項(xiàng)

現(xiàn)場(chǎng)檢查

市醫(yī)保局

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督管理暫行辦法》、《淮南市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》

醫(yī)保服務(wù)行為檢查

不得將超出醫(yī)?;鹬Ц斗秶馁M(fèi)用納入醫(yī)保結(jié)算

全市定點(diǎn)零售藥店

主體

一般檢查項(xiàng)

現(xiàn)場(chǎng)檢查

市醫(yī)保局

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督管理暫行辦法》、《淮南市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》

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